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Homem sai muito rápido de banho quente em dia frio, sofre anafilaxia e é internado


 
Um homem do Colorado teve que ser levado ao pronto-socorro depois de sofrer uma rara reação alérgica ao frio após sair do chuveiro. Reportado no mês passado no Journal of Emergency Medicine, o estranho caso de um homem anônimo de 34 anos de idade do Colorado que desenvolveu uma grave reação alérgica a baixas temperaturas deixou muitos especialistas médicos coçando a cabeça.


 
 
A família do homem supostamente o encontrou no chão depois que ele desmaiou logo após sair do chuveiro. Ele estava lutando para respirar, sua pele estava coberta de urticária e ele tinha pressão arterial muito baixa. Quando os paramédicos chegaram, eles o diagnosticaram com uma reação alérgica com risco de vida, conhecida como “anafilaxia”.

 

A família do homem disse aos médicos que ele tinha um histórico de “alergia ao frio”, com os primeiros episódios se manifestando depois que ele se mudou da Micronésia para o Colorado, há alguns anos. Apenas seus sintomas anteriores se limitaram a urticária, não anafilaxia total.

 

Apesar de ter sido tratado com adrenalina e oxigênio por paramédicos, o homem suava profusamente e estava com urticária quando chegou ao pronto-socorro. Então, os médicos o diagnosticaram com urticária ao frio, uma condição extremamente rara observada em menos de 0,1% da população mundial.

 

O sintoma mais comum da urticária ao frio é uma erupção cutânea vermelha e coceira após a exposição ao resfriado, mas em casos extremos os pacientes desenvolvem anafilaxia, que pode fazer com que as vias aéreas se estreitem, dificultando a respiração, e a pressão arterial caia. 

 

Pesquisas limitadas sobre urticária ao frio mostram que sintomas extremos ocorrem quando todo o corpo é exposto a temperaturas frias. Nesse caso, o homem acabara de sair do chuveiro em um banheiro frio.

 

Para confirmar que o homem sofria de urticária ao frio, os médicos realizaram o “teste do cubo de gelo”, que consiste em colocar um cubo de gelo na pele do paciente por cerca de 5 minutos. Se desenvolverem urticária, são alérgicos ao resfriado. Ele foi então tratado com anti-histamínicos e esteróides e seu estado começou a melhorar.

 

Antes de sair do hospital, foi prescrito ao paciente um anti-histamínico diário, um autoinjetor de epinefrina, e orientado a evitar ao máximo a exposição ao frio, principalmente em situações em que todo o corpo ficaria exposto ao frio. Os pacientes geralmente também são aconselhados a encontrar truques para se manter aquecidos, como agasalhar-se e usar uma loção que preserva o calor do corpo.

 

A causa da urticária ao frio não é conhecida, mas às vezes a condição pode ser hereditária. Sua prevalência em todo o mundo também é desconhecida - um estudo na Europa encontrou uma prevalência de 0,05 por cento - mas sabemos que as reações anafiláticas são muito menos comuns do que as reações do tipo colmeia.